Comment décalotter ?

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Il n’est pas toujours évident de savoir comment décalotter, que ce soit pour son enfant ou pour soi-même, en cas de difficultés. Le prépuce est fin et très sensible, il faut donc s’y prendre avec douceur. Nos médecins vous expliquent en 4 étapes comment décalotter correctement le pénis.

Si vous êtes récemment devenu parent d’un petit garçon, peut-être vous demandez-vous si le décalottage de son pénis est nécessaire. Cette interrogation intervient notamment lorsque le parent est soucieux de faire correctement la toilette intime.

Sachez d’abord que, chez les bébés, il existe des adhérences préputiales qui sont tout à fait normales. Cela signifie que le prépuce est accroché au gland, empêchant ainsi le décalottage.

Ces adhérences disparaissent seules, au fur et à mesure des toilettes intimes quotidiennes, durant lesquelles vous pouvez tirer tout doucement sur le prépuce, jusqu’à sentir une résistance. C’est là qu’il faut s’arrêter ! Surtout, ne forcez pas le décalottage, au risque de provoquer de vives douleurs chez votre enfant, voire des lésions.

Le décalottage est possible vers 3 ou 4 ans, en général. Vous pourrez alors montrer au bambin les gestes à réaliser pour décalotter délicatement son pénis et réaliser la toilette intime.

Le décalottage consiste à faire coulisser le prépuce sous le gland, en tirant doucement dessus. S’il ne faut pas forcer le geste chez l’enfant, il en va de même chez l’adulte qui rencontre des difficultés à décalotter.

Par ailleurs, le geste doit être doux. En cas de geste trop brusque, vous risquez une rupture du frein, le petit triangle de peau qui relie le prépuce à la verge.

Toutefois, en cas de résistances ou de difficultés chez l’adolescent ou l’adulte, il convient de consulter un médecin.

Généralement, le décalottage se fait de manière naturelle et sans soucis. Toutefois, il arrive que cela soit plus compliqué, comme l’explique le docteur Gilbert BOU JAOUDE, médecin sexologue : 

Lorsqu’un homme ou un adolescent n’est plus capable de décalotter, c’est-à-dire que l’orifice du prépuce est trop petit pour laisser passer le gland, alors on parle de phimosis.

Le phimosis, s’il n’est pas grave en soi, peut tout de même gêner l’érection, être inconfortable pendant les rapports sexuels ou entraîner une érection douloureuse. De plus, lorsque l’homme force trop, on peut aussi constater un prépuce rouge ou un prépuce gonflé. Une balanite ou balanoposthite, c’est-à-dire une infection du gland, peut aussi découler de cette affection.

Si vous êtes gêné par votre prépuce trop serré, il convient de consulter un médecin afin de mettre en place un traitement.

Enfin, soyez également vigilant au paraphimosis. Cela désigne la situation dans laquelle le prépuce reste bloqué en position décalotté. Cela signifie qu’il ne peut plus recouvrir le gland ; il étrangle le gland. Cela constitue une urgence médicale !

Lorsque vous n’arrivez pas à décalotter, le médecin peut vous proposer en premier lieu des exercices ayant pour but d’étirer et de détendre la peau du prépuce. Si, après quelques mois, cela n’a pas permis d’améliorer la situation, alors le médecin peut vous prescrire un traitement médicamenteux.

Le traitement de première intention du phimosis est la crème à base de corticoïdes (Locapred, Dermoval, etc). Appliquée localement, elle permet d’assouplir le prépuce, pour laisser à nouveau passer le gland.

S’il n’y a toujours pas d’amélioration au bout d’un mois, alors une chirurgie peut être envisagée. Il y a bien souvent 2 possibilités : 

1. Une plastie du prépuce : le prépuce reste en place, le chirurgien va simplement l’élargir pour permettre le décalottage.
2. Une posthectomie : cela consiste à enlever le prépuce sous anesthésie générale, comme lors d’une circoncision (ablation du prépuce pour motifs religieux).

C’est votre médecin urologue qui vous proposera la solution la plus adaptée à votre situation personnelle.

Enfin, sachez que ces traitements pour décalotter n'entraînent pas de troubles sexuels par la suite, comme une éjaculation précoce ou une impuissance, lorsque vous n’avez plus d’érection.

Source : Ameli.

Vous savez maintenant comment décalotter. Vous avez des questions ? N’hésitez pas à consulter un médecin sexologue en ligne sur Charles.