Peut-on se procurer un kit de dépistage du cancer colorectal en pharmacie ?

Avec la mise en application de l’arrêté du 1^er avril 2022, il est dorénavant possible de récupérer un kit de dépistage du cancer colorectal en pharmacie. Cette initiative vise à faciliter l’accès aux dispositifs de diagnostic précoce. Elle permet aussi d'accroître le taux de participation des personnes ciblées à cette campagne de dépistage. Qui peut avoir accès à ce dispositif ? Quelles sont les conditions requises pour l’obtenir ? Comment s’en servir ? Voici les réponses à ces interrogations.

Le diagnostic précoce du cancer colorectal consiste à procéder à un test pour une recherche de sang dans les selles à son domicile. Lorsque le test est positif (c’est-à-dire si les analyses révèlent la présence de saignements dans les matières fécales), le patient doit subir une coloscopie par endoscopie. N'hésitez pas à consulter des témoignages de personnes ayant eu un test colorectal positif pour vous rassurer sur la suite des évènements.

Cet examen peut révéler une tumeur, des adénomes ou des polypes avant que les cellules ne deviennent cancéreuses.  

Le cancer du côlon concerne aussi bien les hommes que les femmes dans la tranche d’âge de 50 à 75 ans. D’après les statistiques, 11,2 % des nouveaux cas de cancer touchant les hommes sont des tumeurs colorectales. C’est le troisième cancer le plus répandu chez les personnes de sexe masculin après le cancer du poumon et le cancer de la prostate. 

Chez les femmes, il occupe la deuxième place du cancer le plus fréquent après le cancer du sein avec 11,3 % des nouveaux cas.

Cette pathologie se manifeste par une tumeur maligne de la membrane qui tapisse le côlon et le rectum, des composantes du tube digestif, plus précisément celles du gros intestin. Dans la majorité des cas, soit 60 à 80 %, ce cancer survient à la suite d’une excroissance bénigne, le polype. 

Cette grosseur met entre 5 et 10 ans pour se développer et se transformer en une cellule cancéreuse. Généralement, l’évolution du polype ou d’une tumeur débutante n’entraîne aucun symptôme. C’est la principale raison pour laquelle la plupart des cancers colorectaux ont plus de chance d’être découverts à un stade très avancé et donc préoccupant.

Il est encore possible de commander son kit de dépistage du cancer colorectal en ligne ou de le retirer chez son médecin traitant (un gastroentérologue ou encore un gynécologue). Mais prochainement, les pharmaciens feront partie des professionnels de la santé habilités à remettre ces dispositifs. 

Ils doivent cependant valider une formation organisée par un centre régional de coordination des dépistages des cancers (CRCDC). 

Cette nouvelle règlementation a été incluse dans le cahier des charges du dépistage organisé dans le cadre de cette tumeur. 

Le diagnostic précoce du cancer du côlon constitue un enjeu majeur de santé publique. Il est le cancer le plus mortel et la troisième tumeur la plus fréquente dans la population française. Toutefois, quand elle est détectée à un stade précoce, elle présente de fortes chances de rémission. 

Ce programme de dépistage concerne essentiellement les personnes âgées de 50 à 74 ans qui ne présentent aucun symptôme ni antécédent. Un nouveau test doit se faire une fois tous les deux ans. Il est totalement gratuit pour le patient. Les professionnels réalisent le diagnostic sur la base de tests immunologiques avec des prélèvements que l’individu effectue à son domicile. 

Bon à savoir : nous vous recommandons tout de même de faire un dépistage du cancer colorectal avant 50 ans, au cours d'un bilan de santé complet par exemple. Cela est d'autant plus nécessaire si vous présentez l'un des 3 signes avant-coureurs du cancer du côlon. Un examen médical complet de l'homme permet de détecter des anomalies liées au système digestif, mais aussi d'autres affections telles qu'un cancer des testicules, une hypertrophie bénigne de la prostate ou une IST.

Le pharmacien a pour mission de remettre le dispositif de dépistage du cancer colorectal aux personnes âgées de 50 et 74 ans, qu’elles se présentent à l’officine avec une invitation ou non. 

Cependant, elles doivent être éliminées à l’opération de dépistage organisé. Ainsi, le dernier test de dépistage doit remonter à au moins deux an. De plus, la personne ne doit pas être exposée à un risque élevé de développer une tumeur du côlon. 

Pour vérifier l’éligibilité de la personne en face de lui, le pharmacien doit la soumettre à un auto-questionnaire fourni par l’INCa (l’institut national du cancer). En ce qui concerne les patients qui ne disposent pas d’une invitation, le professionnel de santé doit vérifier sur le serveur du CRCDC dédié à cet effet qu’ils n’ont pas été déclarés inéligibles. Dans le cas échéant, il les oriente vers leur médecin traitant. 

À l’inverse, si l’individu est éligible, le pharmacien lui remettra le kit de dépistage. Il doit prendre le temps de lui expliquer l’importance et les limites de ce contrôle préventif. De même, il doit présenter la procédure à suivre si le résultat se révélait positif. 

Le professionnel de santé a également pour rôle d’exposer au patient les règles d’utilisation du dispositif et d’envoi du flacon contenant le prélèvement de selles. D’ailleurs, il doit s’assurer de la bonne compréhension de la personne en face de lui. 

Si le patient ne dispose pas d’une lettre d’invitation, il doit lui expliquer comment procéder pour remplir la fiche d’identification qu'il trouvera à l’intérieur du kit. Les informations à inscrire concernent notamment :

• le numéro d’inscription au répertoire de l’INSEE (NIR) ;
• le nom de naissance ;
• le nom d’usage de même que le ou les prénoms. 

Il importe aussi de renseigner la date de prélèvement. Le pharmacien est tenu de s’assurer que le docteur qui recevra les résultats du test peut identifier le patient dépisté. Il doit par ailleurs se charger de notifier la remise du dispositif au médecin traitant de la personne dépistée. 

Le dépistage organisé du cancer colorectal s’adresse principalement aux personnes qui présentent peu de chances de développer cette tumeur. Le programme s’adresse autant aux hommes qu’aux femmes qui ont de 50 à 74 ans. Les individus concernés doivent réaliser cet examen préventif une fois tous les deux ans. 

Ce test repose essentiellement sur la réalisation d’un examen biologique utilisant un test immunologique. Ce dernier consiste à rechercher du sang dans les selles sur un prélèvement unique. 

Les personnes qui présentent des risques élevés ou très élevés de développer des cancers colorectaux sont orientées vers d’autres méthodes de dépistage et de suivi appropriées. La probabilité de souffrir d’un cancer du rectum ou du rectum augmente dans les cas suivants :

• antécédent personnel d’adénome ou de tumeur colorectale ;
• antécédent familial d’adénome d’un ascendant direct ;
• maladies inflammatoires chroniques intestinales ;
• polypose adénomateuse familiale, etc.

Toute personne qui présente des symptômes évocateurs de ce type de cancer ne doit pas suivre un processus de dépistage. Elle doit plutôt faire l’objet d’une prise en charge adaptée à son diagnostic et suivre le traitement approprié. 

Le kit de dépistage du cancer colorectal de la pharmacie se présente sous la forme d’une enveloppe de couleur bleue. Le kit est subdivisé en trois volets distincts. Le volet 1 contient le mode d’emploi du test. 

Le volet 2 se compose d’une fiche d’identification pour la restitution du résultat ainsi qu’un module d’aide pour le recueil des selles. Dans le volet 3, vous retrouverez le tube de prélèvement, un emballage de protection pour un transport optimal de l’échantillon et une enveloppe de retour. 

Cette dernière est pré-remplie et vous devez envoyer le courrier dans les 24 heures suivant le prélèvement. Toutefois, l’envoi ne se fait pas un samedi ou la veille d’un jour férié. 

Quand le patient ne présente pas d’antécédents familiaux ou personnels augmentant son risque de cancer colorectal, la procédure de dépistage recherche du sang occulte dans les selles. Le terme sang occulte désigne les traces de saignement qui ne sont pas visibles à l’œil, une hémorragie microscopique. 

À l’aide du kit, la personne à dépister réalise un prélèvement de ses selles à domicile. Elle l'envoie par la suite à un laboratoire par voie postale. Le biologiste analyse cet échantillon au moyen d’un test immunologique, une technique récente qui s’avère plus sensible, simple à effectuer et bien plus spécifique. 

Dès que le dispositif est récupéré auprès du pharmacien, vous devez vous en servir le plus rapidement pour éviter qu’il se dégrade. Il est judicieux de conserver le kit de dépistage du cancer colorectal en pharmacie à une température adéquate (entre 2 et 30 °C) si vous ne voulez pas l’utiliser sur-le-champ. 

Pensez à vérifier la date d’expiration sur l’enveloppe ou le tube pour ne prendre aucun risque. N’oubliez pas de coller l’étiquette sur la fiche d’identification et de remplir les informations demandées. 

Une fois toutes les précautions d’usage prises, vous devez coller la feuille de recueil sur la lunette des toilettes. Veillez à ce qu’elle n’ait aucun contact avec de l’urine ou à des détergents comme l’eau de javel. 

Quand les selles sont sur la feuille de recueil, récupérez la tige à l’intérieur du tube de prélèvement. Grattez-la ensuite à la surface de vos matières fécales de manière à recouvrir la partie striée. Remettez par la suite la tige dans le tube avant de fermer et de secouer. 

Débarrassez-vous du reste des selles dans les toilettes. La dernière étape du processus consiste à insérer le flacon dans l’emballage de protection. N'oubliez pas d'y ajouter la fiche d’identification. L’envoi de l’enveloppe se fait sans timbre. 

Combien de temps faut-il attendre pour le résultat d'un test colorectal ? Le résultat du dépistage est disponible et consultable en ligne déjà trois jours ouvrés après l’envoi du test. Sous forme de courrier, il faut patienter 15 jours. La lettre parvient à la personne dépistée ainsi qu’à son médecin. L'assurance maladie prend en charge toute la procédure.

À noter : lorsqu'un médecin vous annonce que vous êtes malade, cela peut-être faire l'effet d'un choc et modifier votre rapport à votre corps. Ainsi, il est possible que votre sexualité en pâtisse : troubles de la libido, difficultés à maintenir une érection, etc. N'hésitez pas à consulter un sexologue pour vous faire accompagner durant cette période délicate.